 Рассмотрим нестабильность коленного сустава. Условием нормальной работы опорнодвигательного аппарата является стабильность. Повреждение элементов влечет прогрессирование нестабильности. Сложными являются разрывы крестообразных связок. Они вызывают перегрузки других элементов. Не устранение патологии влечет дисфункцию коленного сустава.
Постановка правильного диагноза возможна после проведения магнитно-резонансной томографии. На сайте http://mrt-saratov.ru/ МРТ коленного сустава в Саратове цены на обследование доступные. Кроме этого важно установить механизм травмы. Появление болевых ощущений и отечности указывает на гемартроз и синовиальный выпот в суставе. Важнейший субъективный признак - атрофия мышц. Мышцы реагируют на изменение в суставе изменением тонуса.
По степени атрофии определяется стадия течения патологического процесса. На состояние капсульносвязочного аппарата влияют физические нагрузки и возраст пациента. Выделяют 3 типа нестабильности. Во-первых, передний. Во-вторых, задний. В-третьих, переднезадний. Каждый тип предполагает наличие степени компенсации, поэтому обследование включает объективную оценку и, кроме этого, субъективный анализ компенсаторных возможностей. В ходе обследования обязательно проведение магнитно-резонансной томографии. Дополнительную информацию о травмированной конечности можно получить с помощью биомеханического обследования, электрофизиологического обследования, артроскопического исследования.
Есть четыре механизма повреждения структур коленного сустава, влекущие за собой нестабильность.
Во-первых, внешняя ротация – вальгус.
Во-вторых, внутренняя ротация – варус.
В-третьих, переднезадний удар при флексии голени.
В-четвертых, гиперэкстензия голени.
Первый механизм наиболее часто встречается. Колено подвергается грубому воздействию извне. При этом с увеличением силы воздействия повреждается большеберцовая коллатеральная связка. При её повреждении смещаются ротационная ось кнаружи. При значительном воздействии силы повреждается задневнутренняя формация.
Второй механизм вызывает внутренняя ротация и варусная нагрузка.
Третий механизм - удар по согнутой голени. Данный вид возможен при автоавариии или падении с высоты. При этом возникает задненаружная нестабильность сустава.
При четвертом механизме возникают повреждения задневнутренней формации. Это часто приводит к значительным нарушениям боковых стабилизирующих систем. Наибольшее количество травмированных спортсменов – футболисты, поскольку торсионные движения часто превышают пределы прочности анатомических структур. | 
